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●PET/CT検査を依頼されるにあたって
○当院検査運用について
当院におけるPET/CT検査は、全身を対象とした腫瘍の検索、ステージングを目的とし、当面、脳・心臓を対象とした機能検査は行いません。 PETとCTを融合させたPET/CT検査を主体に行います。
○検査適応について
申込書に記載されている適応をご確認願います。該当しない場合、保険診療での受診ができなくなります。又、各審査機関による指導も年々厳しくなっております折、先生方のご理解ご協力のほど、よろしくお願いいたします。
症例によっては、依頼元の先生に当院地域医療連携室よりご照会の連絡をさせていただくことがあります。
>>検査の保険適用ガイドラインはこちら
○空腹時血糖値について
空腹時血糖値の高い患者さまの場合、画質の劣化により診断能が低下します。
値は150mg/dl未満を原則とし、150mg/dl以上200mg／dl未満の場合、画質の劣化により診断能が著しく低下することを予めご了承願います。（患者さまにも同様にご説明願います）200mg/dl以上の場合、検査のご依頼はお避けください。 |
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●検査の料金
>>検査の料金はこちら |
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●PET/CT検査関係書類のダウンロード
※必要に応じ、下記ファイルをダウンロードしてご覧ください。 |
PET/CT検査申込書（医療機関用）
PET/CT検査を受けられる方へ
PET/CT検査の説明と同意書 |
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| ●PET/CT検査のご予約方法
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下記までお電話にてご予約をいただくか、「PET/CT検査申込書」をFAXにてご送付いただきます。なお、お電話にてご予約いただいた場合も、予約確認のため、「PET/CT検査申込書」を当院宛FAXにてお送りいただくこととなります。
予約申込後は、患者さまに検査日時を記載した「PET/CT検査を受けられる方へ」をお渡しいただき、記載されてある注意事項をご確認いただきますようご指導願います。
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○お電話でお申込の場合
TEL.０４５−９４９−７１５１ 8：30〜17：00（土曜は13:00まで）
※日曜祝祭日、年末年始（12/29〜1/3）本学創立記念日（11/15）を除く。
○FAXでお申込の場合
FAX.０４５−９４９−７１３７ 24時間受付
※但し、FAX受付後の予約日等のご連絡は当日以降となる場合があります。
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| ●検査日変更・キャンセルについて
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PET/CT検査には、放射性同位元素で標識されたフルオロデオキシグルコース[18F] FDGという薬剤を使用します。これは保存が効かず、かつ大変高額な薬剤です。やむを得ず検査日の変更、キャンセルをされる場合は、できるだけ速やかにご連絡をいただけますよう、患者さまにお伝え願います。
※変更・キャンセルのご連絡は遅くとも、検査前日の午後3時迄にお願いいたします。
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| ●検査当日に患者さまにご持参いただくもの
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１）「診察券」※当院に受診歴のある方のみ
２）「健康保険証」、「各種公費等医療受給者証」
３）「PET/CT検査の説明と同意書」
４）「PET/CT検査を受けられる方へ」
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